廣西將正式施行艾滋病實(shí)名檢測(cè) 專家:先保證零歧視
據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,一年多前,一條廣西擬立法施行艾滋病實(shí)名檢測(cè)的消息曾經(jīng)引起巨大爭(zhēng)議,這兩天,新修訂的《廣西壯族自治區(qū)艾滋病防治條例》終于塵埃落定,新條例稱,廣西將實(shí)行艾滋病檢測(cè)確證實(shí)名制,規(guī)定了艾滋病患者的配偶或與其有性關(guān)系者的告知制度,將于2013年7月1日起施行。
衛(wèi)生、疾控部門稱,這樣的措施有利于準(zhǔn)確跟蹤、隨訪和治療感染者,但也有人擔(dān)心這會(huì)讓更多人因?yàn)楹ε卤┞抖辉溉z測(cè),更有可能泄露感染者的信息。“知情權(quán)”與“隱私權(quán)”孰重孰輕?
剛剛通過的《廣西壯族自治區(qū)艾滋病防治條例》第三十二條規(guī)定,艾滋病檢測(cè)實(shí)行確證實(shí)名制。受檢測(cè)者應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向檢測(cè)機(jī)構(gòu)提供本人真實(shí)信息,檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為受檢測(cè)者保守信息秘密。《條例》同時(shí)強(qiáng)調(diào),未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位或者個(gè)人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身份的信息。
談到制定這一措施的出發(fā)點(diǎn),廣西人大常委會(huì)法制工作委員會(huì)副主任范小輝介紹說,自1996年艾滋病傳入廣西并出現(xiàn)本土病例以來(lái),艾滋病疫情的發(fā)現(xiàn)和暴露速度出現(xiàn)了明顯上升的趨勢(shì),廣西已經(jīng)成為中國(guó)艾滋病流行的主要區(qū)域,防治工作的成效將對(duì)中國(guó)防治艾滋病大局產(chǎn)生關(guān)鍵影響。
長(zhǎng)期關(guān)注艾滋病政策、法律制定的廣西大學(xué)公共管理學(xué)院教授羅樹杰認(rèn)為,實(shí)名制不僅能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)艾滋病患者的跟蹤治療,也對(duì)艾滋病的防控工作有利:
羅樹杰:防治很大一個(gè)難題就是檢測(cè)完了就找不著了,沒辦法跟蹤治療或者防范、護(hù)理與監(jiān)控,防范是很困難的,有利于知道這個(gè)病源在哪里,然后呢怎么監(jiān)控,就是說我們一個(gè)人的行為不能夠影響到別人的健康,但是你跟你親密接觸的人,特別是性伴侶啊、家屬啊都不知道你是一個(gè)攜帶者或者是一個(gè)病人,這是不公平的,保護(hù)自己的隱私,有可能威脅到他人的健康或者是生命安全。
羅樹杰認(rèn)為,實(shí)名制后能夠獲得相對(duì)真實(shí)確切的疫情數(shù)據(jù),為制定艾滋病防控政策提供有力的科學(xué)依據(jù):
羅樹杰:原來(lái)我們很多的檢測(cè)了以后,可能他(她)又到別的地方去檢測(cè),可能我們有重復(fù)統(tǒng)計(jì),如果是實(shí)名制的話呢就不存在重復(fù)統(tǒng)計(jì)了,我們得的這個(gè)疫情更加準(zhǔn)確,現(xiàn)在我們到底有多少個(gè)感染者和病人,現(xiàn)在是很模糊的。
而作為一名資深的艾滋病志愿者,周易則不贊同實(shí)名制。他認(rèn)為實(shí)名制和艾滋病疫情防控之間不存在必要關(guān)系:
周易:人可以選擇檢測(cè),可以選擇不檢測(cè),人可以選擇治療,也可以有權(quán)利選擇不治療。
周易說,實(shí)名制對(duì)艾滋病攜帶者、患者的意義不大,他們更關(guān)注的是自身的權(quán)益能否得到保障:
周易:我們究竟是為誰(shuí)提供的,如果我們僅僅是為了整個(gè)社會(huì)其他,或許說是沒有感染的人,那我們感染者的權(quán)利于何地。對(duì)不對(duì)?今天所謂的艾滋病人,艾滋感染者,就業(yè)首先就有歧視,強(qiáng)制的身份的一個(gè)展示,能不能把后邊的問題都解決了,如果不能解決,就在這些不能解決的情況下,我談何實(shí)名制?
其實(shí),用實(shí)名制檢測(cè)來(lái)進(jìn)行艾滋病防控的道理很簡(jiǎn)單:艾滋病的檢測(cè)長(zhǎng)期以來(lái)遵循自愿檢測(cè),但這種方式在國(guó)際上,尤其是在一些高發(fā)地區(qū)有局限性,國(guó)際上很多研究已經(jīng)證實(shí),只要告訴這個(gè)人是陽(yáng)性感染者,他的艾滋病傳播活躍程度會(huì)下降大約70%,所以單純通過檢測(cè)和告知就是很好的控制方式。
但是,“如果沒有實(shí)名制,你連結(jié)果都很難通知他,通知他以后又沒有辦法采取很好的跟蹤治療措施,就會(huì)影響艾滋病防控成效。”實(shí)名制檢測(cè)還能盡早的啟動(dòng)對(duì)艾滋病毒感染者的抗病毒治療工作,降低感染者體內(nèi)艾滋病病毒濃度,同時(shí),也能預(yù)防傳染他人。
世界衛(wèi)生組織艾滋病治療與關(guān)懷綜合管理合作中心主任、北京艾滋病臨床研究中心教授徐克沂接受《新聞縱橫》值班編輯采訪時(shí)說,艾滋病預(yù)防和治療的情況一直是比較復(fù)雜的,我國(guó)實(shí)行艾滋病免費(fèi)治療,專門地作為一個(gè)政策由專門的政府部門發(fā)放,而要接受這個(gè)治療,必須是實(shí)名的。
徐克沂:就是必須要這樣做,在北京現(xiàn)在都是已經(jīng)是這樣了,因?yàn)閲?guó)家的這個(gè)費(fèi)用都是撥到各個(gè)地區(qū)的,現(xiàn)在在北京從經(jīng)費(fèi)上來(lái)說,我們只能負(fù)責(zé)北京的人,那怎么保證你是北京的呢?你得把身份證拿出來(lái),你必須得登記這樣才行,實(shí)名制的話,北京早就實(shí)行了。
但徐克沂也認(rèn)為,如果檢測(cè)也推行實(shí)名制,很有可能讓更多人不愿意主動(dòng)來(lái)檢測(cè)。
徐克沂:廣西是目前咱們國(guó)家艾滋病流行比較多的省份,如果是你的初衷是說,咱們實(shí)名制檢測(cè)就發(fā)現(xiàn)更多的病人,這就不對(duì)了,實(shí)名制檢測(cè)發(fā)現(xiàn)不了更多病人,會(huì)使更多的病人隱蔽起來(lái)人家不檢測(cè)了,目前現(xiàn)在他不檢測(cè)這你發(fā)現(xiàn)不了,很多人是不愿意做檢測(cè)的,你不實(shí)名他還不檢測(cè),你再實(shí)名了,他更不檢測(cè)了。
艾滋病實(shí)名檢測(cè)存在爭(zhēng)議并不是因?yàn)檫@項(xiàng)措施本身不好,而是人們擔(dān)心實(shí)名檢測(cè)會(huì)暴露自己的真實(shí)信息,而這種擔(dān)心的存在歸根結(jié)底還是因?yàn)樯鐣?huì)對(duì)于艾滋病的歧視和缺乏了解。
徐克沂教授也說,零歧視,才是對(duì)艾滋病患者最好的態(tài)度。
徐克沂:我們世界衛(wèi)生組織這兩年提的口號(hào)都是向零艾滋邁進(jìn),其中第三條就是零歧視,我覺得應(yīng)該是更多的來(lái)做這個(gè)零歧視的工作,使得艾滋病人能夠更多的來(lái)能夠檢測(cè)、治療是不是。